O QUE VOCÊ PRECISA SABER SOBRE
Respiração oral e a importância do tratamento fonoaudiológico

A Fonoaudiologia é a ciência que trata dos problemas da fala, linguagem e audição. Além disso, tem como objetivo o restabelecimento das funções respiratórias, mastigatórias, atos de deglutição e fala, visando ao equilíbrio miofuncional. O trabalho do fonoaudiólogo visa a, sobretudo previnir habilitar ou reabilitar estas funções.

Entre as funções estomatognáticas, a respiração exerce função vital, além de propiciar o desenvolvimento e crescimento craniofacial.

Todos nós sabemos que a respiração deve ser nasal, mas nem sempre isso é possível devido a alguns impedimentos.

O número de pessoas que respira pela boca vem aumentando, e os danos causados pela respiração oral são tantos que vêm preocupando os profissionais da área da saúde. Podemos observar que este problema não mais compete apenas ao alergista e otorrinolaringologista, mas também ao Cirurgião-Dentista, ortodontista, fonoaudiólogo, fisioterapeuta e professor.

É importante interceptar a presença da respiração oral tão logo seja percebido o processo, encaminhando o paciente, sempre que possível, para o tratamento multidisciplinar.

Sendo assim, acredito ser muito importante estarmos atentos às características do respirador oral. São elas:

· Apresenta face alongada, caracterizada pelo aumento da altura da metade inferior do esqueleto dentofacial:
· Apresenta olheiras devido à diminuição da drenagem linfática;
· Possui as asas do nariz hipodesenvolvidas;
· Apresenta mau hálito;
· À noite, seu sono é agitado, baba e ronca;
· É sonolento, apresentando, muitas vezes, défecit de atenção, concentração e dificuldade de aprendizagem devido à falta de oxigenação no cérebro;
· Apresenta rendimento físico diminuído;
· É inapetente, porque o ato de se alimentar gera esforço e cansaço;
· Prefere líquidos e pastosos, porque não requerem trabalho mastigatório;
· Na criança, a respiração oral reduz o estímulo de crescimento do terço médio da face, levando à formação de palato em ogiva, hipodesenvolvimento lateral da arcada dentária superior, com consequente aumento antero-posterior da mesma e protrusão dos dentes;
· Apresenta postura corporal incorreta.

Podemos observar que os efeitos da piração oral são bastantes nocivos e podem deixar seqüelas na musculatura e nas funções estomatognáticas. A musculatura dos lábios, língua e bochechas torna-se hipotônica e, por isso, essas estruturas funcionarão de maneira inadequada e menos eficiente nas funções de mastigação, deglutição e fala. Às vezes, a mastigação pode apresentar-se unilateral, o que pode causar mordidas cruzadas; a deglutição será atípica, isto é com projeção de língua entre as arcadas dentárias; a fala poderá estar alterada devido à hipotonia dos órgãos fonoarticulatórios e ao posicionamento incorreto da língua.

Nestes casos, tratamento fonoaudiológico tem como objetivo, principalmente, a conscientização por parte da família da necessidade da adequação da respiração. Em segundo momento, o trabalho muscular necessário será realizado através de exercícios que adequarão a tonicidade e postura dos órgãos fonoarticulatórios, além de adequar as funções de mastigação, deglutição e fala. A terapia irá restabelecer a respiração nasal nos pacientes que estejam em tratamento com alergista ou otorrino. É importante ressaltar que alguns pacientes pós-tratamento, que não apresentam mais impedimento orgânico para a respiração nasal mas continuam sendo respiradores orais (respiração oral viciosa), também deverão realizar terapia fonoaudiológica a fim de aprenderem a utilizar o nariz para respirar.
Acima de tudo, é preciso compreender e acreditar que é possível modificar um hábito, embora esta mudança não possa ser feita da noite para o dia. Ela vai depender de muito esforço e dedicação de ambas as partes: paciente e terapeuta.
Desta maneira, pode ser revertido o quadro da respiração oral, possibilitando melhores condições de vida futura.